嘔吐、拉肚子不是最常見!腸病毒「典型、非典症狀」曝 酒精狂噴=做白工

臺北市立聯合醫院中興院區小兒科主治醫師柯申指出,腸病毒重症風險群為小於五歲之幼兒,又由於COVID-19流行造成這幾年出生的孩子免疫負債,恐怕缺乏群體免疫力。

隨著疫情解封、口罩解禁,安靜兩年的腸病毒疫情又重新增溫,且預期接下來進入夏季,腸病毒將更加流行。根據衛福部疾病管制署公布的資訊,腸病毒就診人次持續上升,易造成重症與嚴重後遺症的腸病毒71型與腸病毒D68型也已現蹤,今年目前累計一例重症即為腸病毒D68型造成。

小於5歲腸病毒重症風險高 腹瀉非常見症狀

腸病毒雖然是兒童常見疾病,但仍有許多人對於腸病毒症狀有所誤解,以為腸病毒的症狀就是拉肚子和嘔吐,甚至最近風行的ChatGPT也會「答錯」,把腹瀉列為腸病毒的常見症狀。柯申解釋,其實兒童腸病毒的症狀隨著型別不同而改變,常見的是發燒、喉嚨痛、紅疹,就醫時醫師有機會在檢查時發現咽喉水泡或潰瘍,而診斷腸病毒典型的疱疹性咽峽炎或手足口症。

腸病毒D68型 與典型症狀不同

不過需要特別注意的是,最近在社區現蹤的腸病毒D68型症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主,和典型症狀不同,所以不能因為沒有典型水泡或紅疹就掉以輕心,務必要注意後續有沒有出現重症徵兆:嗜睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐(表現像是受驚時的手腳同時肌肉收縮,易發生在兒童將睡未睡之際與熟睡時)、手腳無力、未發燒時呼吸急促或心跳加快。

若家中幼童出現疑似腸病毒症狀,都建議讓兒科醫師評估,尤其是重症徵兆須儘速就醫,把握黃金治療時間,以免嚴重後遺症如肢體癱瘓、腦炎、心肺衰竭甚至死亡。

酒精無法殺死病毒 確實做到洗手5步驟

另外,柯申特別提醒,腸病毒傳染力強而且無法使用酒精殺死,因此在生活中落實「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟非常重要,尤其是出入幼兒園、托嬰中心、親子館等場所、返家後與進食前等時機;而家中若有幼童感染腸病毒,也要小心避免接觸其他幼兒或即將生產的孕婦,處理完感染幼童的口鼻分泌物與糞便後也要正確洗手以免傳播病毒。

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